日頃、皆さまから多くお寄せいただくご質問について、YouTube動画内でシリーズとしてお答えしております。
第1回は「心房細動ってどんな病気？」というご質問にお答えします。
本編は以下のYouTube動画でご覧いただけます。
心房細動とは？
心房細動（しんぼうさいどう）とは、心臓の上の部屋である「心房」の電気的なリズムが乱れ、心臓全体の拍動が不規則になる状態を言います。
皆さんの橈骨動脈（手首の親指側の脈）に手を当てて脈を触れてみてください。
正常な場合は「トントントン」と規則正しく脈が打ちます。
しかし心房細動になると、リズムが不規則になり、脈がバラバラに感じられることがあります。
※最終的な診断は心電図などの詳しい検査によって行われます。
なぜ心房細動が問題になるの？
心房細動自体がすぐに命に危険を及ぼすことは少ない場合もありますが、放置すると以下のようなリスクが高まります。
- 動悸・息切れ・めまい
自覚症状として感じることが多い症状です。 - 脳梗塞のリスク
心房細動がある人は、ない人に比べて脳梗塞を起こすリスクが高いと報告されています。
一般的な報告では約5 倍とするものもあります。
※実際のリスクは、年齢や高血圧、糖尿病などの持病の有無によって変わります。 - 心不全のリスク
心不全のリスクも高まることが報告されています。
これらは場合によって命に関わる可能性があるため、適切な治療が必要になります。
※すべての人に必ず重篤な合併症が起こるというわけではありません。
心房細動の治療はどうするの？
心房細動の主な治療法は次の2 つです。
- 薬物療法
抗不整脈薬や抗凝固薬など、薬を使って症状や合併症リスクの管理を行います。 - カテーテルアブレーション
カテーテルを使って異常な電気信号の原因となっている部分に治療を行います。
※治療法の選択は、症状の程度や持続期間、基礎疾患、年齢などから総合的に判断します。
どの治療にも効果・限界があり、副作用や合併症の可能性があります。
心房細動の種類
心房細動は、症状や持続時間に応じて3 つのタイプに分けられます。
- 発作性心房細動
突然心房細動が起こり、脈が不規則になりますが、自然に元の正常なリズムに戻るもの。 - 持続性心房細動
心房細動が自然には止まらず、1 週間以上続くもの。 - 慢性心房細動
心房細動が1 年以上続いている状態。
※注意点
発作性と診断された方がその後何年経っても、同じように発作→正常へ戻る波が続く場合は、期間に関わらず「発作性心房細動」と呼ばれます。
持続性・慢性は、心房細動が止まらず続いている期間の長さで分類されます。
最後に
今回は「心房細動とはどんな病気？」について簡単にお話ししました。
東京ハートリズムクリニックのYouTubeチャンネルでは、不整脈に関するさまざまな疑問について、桑原大志院長がわかりやすくお答えする「桑原院長のQ&Aシリーズ」を公開しております。ご興味のある方は、下記リンクよりぜひご覧ください。
- 桑原院長のQAシリーズ（YouTube）
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※本ページは一般的な情報提供を目的としており、個別の診断や治療を示すものではありません。
症状のある方は医療機関にご相談ください。
